近日，在县医院消化内科，一项具有里程碑意义的技术成功实施——首例内镜粘膜下剥离术（ESD）圆满完成。这标志着县医院消化内科在微创治疗领域迈出了重要的一步，为消化道早期癌症及癌前病变患者带来了新的希望。

56岁男性患者，在县医院门诊结肠镜检查发现距肛缘约150px处直肠可见一约20px黏膜下隆起，经上级专家会诊高度怀疑神经内分泌瘤，拟行超声内镜检查备ESD术，完善术前相关检查，排除手术禁忌，在安徽医科大学附属安庆第一人民医院消化内科伍平主任带领下为患者实行ESD手术。

术中：在超声内镜下直肠处见一低回声结构，直径约20px，起源于固有肌层，内镜置先端帽，Dual-Knife刀沿病灶周边约12.5px处做标记，粘膜下注射甘油果糖﹣亚甲蓝混合液，抬举征良好，Dual-Knife刀沿标记点以外做环周切开，继续粘膜下剥离，直至病灶被完整剥离，创面用热活检钳充分止血后，随镜取出标本送检，创面于3枚大钛夹＋4枚小钛夹夹封缝合，手术过程顺利，术中出血少，患者生命体征平稳。术后病理结果为神经内分泌肿瘤。

ESD手术是一种微创治疗方法，通过内镜将病变黏膜完整剥离，相较于传统的电凝切除术，具有病灶切除完整、穿孔发生率极低的优点。该技术主要适用于早期食管癌，早期胃癌，间质瘤及结肠早期肿瘤的诊治。此次手术的成功，填补了我院在该技术领域的空白。

县医院消化内科一直致力于提升内镜治疗技术水平，通过“派出去、请进来”的方式，全面开展人员培训，不断提升医护人员的专业技术水平。此次手术得到了安庆市第一人民医院消化内科伍平主任的技术指导。伍主任定期坐诊县医院消化内科门诊，进行手把手“传帮带”，为科室带来了先进的内镜诊疗经验。

此次ESD手术的成功开展，不仅彰显了县医院消化内科的技术实力，也为患者提供了更加优质的医疗服务。未来，消化内科将继续深耕微创诊疗技术，为更多患者带来福音。（江晴）