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[科普]踝关节扭伤了怎么办？
来源: | 作者:曹求求 | 发布时间: 2022-04-18 | 3660 次浏览 | 分享到:
踝关节扭伤是骨科和康复医学科的常见病，占关节扭伤的首位，以青少年和运动爱好者多见，主要是我们在日常生活中，多因跑、跳、上下楼梯或行走凹凸不平的路面时过度扭转导致。


临床表现有哪些：包括疼痛、肿胀、皮肤出现瘀斑、尝试行走时症状加重，休息后疼痛肿胀缓解。
扭伤后24--72小时被称为“急性炎症期”，在这个时间里快速控制炎症，可以减轻疼痛、降低伤害，被称为“黄金时间”。


 

 


扭伤后应如何规范处理？

扭伤后的应急处理，又被称为规范处理，我们常用PRICE原则和“HARM”原则；
扭伤后48小时内应当遵循PRICE原则，还需要遵循72小时内的“HARM”原则。
什么是PRICE原则（应该做）
保护（P）首先应当立即停止活动，保护受伤部位，避免受伤部位的二次受伤
休息（R）休息不仅仅是扭伤后要停止一切运动，还包括恢复期需要避免剧烈运动。（早期可以用拐杖辅助下行走，减少运动受力。）





冰敷（I）可以通过冰块、冰袋和气雾剂，让受伤部位温度降低，减轻炎症反应和肌肉痉挛，缓解疼痛，抑制肿胀。（正确冰敷：每次10～30分钟，每天3次以上。注意不要直接将冰块敷在伤处，可用毛巾包裹冰块，避免冻伤）。
压迫（C）使用弹性绷带包裹受伤部位，适当加压，以减轻肿胀。说白了就是压迫可以帮助更好地止痛和消肿。
抬高患肢（E）在伤后第一个48小时内，尽可能多地将脚踝抬高至心脏上方，有助于减少肿胀。


 


什么是“HARM”原则（不能做）
“HARM”原则是指热疗（H）、酒精（A）、运动（R）和按摩（M）：所以急性损伤的72小时切记不能热敷，下地活动、推拿按摩更不能使用常见的红花油、活络油、活血化瘀的膏药等。


 



温馨提示：
1，患者在扭伤之后若出现活动受限、疼痛明显、疑似畸形甚至出现骨擦感等症状应及时就医。
2，由于扭伤的征兆与骨折很相似，因此必须由医疗专业人员进行相关检查。
3，踝关节扭伤需要排除骨折或者韧带损伤甚至断裂可能性，首先就诊于骨科，骨科医生经过详细问诊查体后一般需要进行摄片或者CT、MRI等检查
4，对于踝关节来说，扭伤后排除骨折，韧带撕裂，需要骨科手术外，相关的踝关节扭伤可以常规康复，以便早日恢复行走功能、关节肿胀等问题！


 


作者：曹求求，望江县医院康复医学科康复治疗师长，运动治疗师，主要从事运动损伤康复治疗、脑卒中、脑外伤、脊髓损伤的功能康复。