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【健康科普】支原体肺炎来袭 如何应对!
来源: | 作者:医教科 | 发布时间: 2023-11-28 | 2214 次浏览 | 分享到:

  支原体肺炎来袭  一起了解一下吧


 近期支原体肺炎高发,

 支原体是什么?

 多大的小孩容易得?

 大人也会得吗?

 下面带大家一一揭秘支原体肺炎!



肺炎支原体是什么?

    肺炎支原体(MP)是一种介于细菌和病毒之间、目前世界上已知能独立生存的最小微生物。肺炎支原体无细胞壁结构,像是没有穿“外套”的细菌。75%酒精和含氯消毒剂(如84消毒液)均可以杀灭肺炎支原体。

    肺炎支原体是目前急性呼吸道感染的重要病原体。人群对肺炎支原体普遍易感。由于儿童存在呼吸道血管丰富、气管及支气管管腔狭窄、黏液腺发育不完全、呼吸功能代偿能力、机体免疫功能不成熟等问题,好发于5岁以上儿童和青少年。



肺炎支原体如何传播?

    肺炎支原体感染患者和无症状感染者是主要的传染源,潜伏期1-3周,潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。肺炎支原体主要通过飞沫传播,在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带病原体。



肺炎支原体感染后的主要症状

    肺炎支原体感染症状以发热、咳嗽等为主要症状,一般咳嗽比较剧烈,而且在发热退后咳嗽还可能继续1-2周。肺炎支原体感染可引起上呼吸道感染,也可引起肺炎等下呼吸道感染,还可引起肺外并发症,如自身免疫性溶血性贫血等。肺炎支原体肺炎一般属于间质性肺炎,因此临床体征往往轻于影像学检查结果,而且临床症状消失后,肺部影像学检查还可能有炎症表现。



支原体肺炎感染实验室检查

1. 肺炎支原体(MP)培养

是诊断MP感染的“金标准”,但由于MP培养需要特殊条件且生长缓慢,难于用于临床诊断。


2.肺炎支原体(MP)核酸检测

包括MP-DNAMP-RNA检测,灵敏度和特异性高,适用于肺炎支原体肺炎的早期诊断。


3.肺炎支原体(MP)抗体测定

MP-IgM 抗体一般在感染后4-5d出现,可作为早期感染的诊断指标。


4.一般检查

外周血白细胞总数一般正常,后期可轻度升高。重症肺炎支原体肺炎患儿多于发热3d后出现中性粒细胞占比、C-反应蛋白、乳酸脱氢酶、D-二聚体、血清铁蛋白以及某些细胞因子不同程度升高,与病情严重程度有关,是过强免疫炎症反应的标志。



肺炎支原体感染治疗

   由于肺炎支原体没有细胞壁,大家所熟悉的青霉素和头孢,这类抗生素都是以细胞壁作为靶点,因此对肺炎支原体完全无效。大环内酯类抗菌药物,如罗红霉素、阿奇霉素,目前为肺炎支原体感染的首选治疗药物。因此,如果出现发热伴有剧烈咳嗽,应及时就诊,尽快查明病因,规范治疗,切忌自行盲目用药。



怎样预防呢?


目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗。预防肺炎支原体感染,最重要的是养成良好的个人卫生习惯。

 

1.尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所,必要时戴好口罩,做好自我防护。


2.咳嗽、打喷嚏时使用纸巾捂住口鼻,然后将用过的纸巾丢入带盖垃圾桶中,或咳嗽、打喷嚏时用手肘或上袖等进行遮挡。


3.保持手卫生,注意使用肥皂、洗手液在流动水下清洁洗手。如果没有流动水,可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒双手。


4.做好室内日常清洁工作,注意室内通风,每次通风不少于30分钟,以保持空气新鲜。


5.养成健康生活习惯,适量运动,增加身体抵抗力,注意保暖避免受凉。


6.加强自我健康监测,出现发热、咳嗽等肺炎支原体感染症状时要及时就医,佩戴口罩,避免出现聚集性感染。


参考文献:儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023版)