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谈痣色变,她告诉你怎么办
来源: | 作者:望江县医院 | 发布时间: 2024-04-25 | 5533 次浏览 | 分享到:

自《某诚勿扰》影片热播后,某明星因黑素瘤转移逝世,全网甚至全国上下谈痣色变,各大医院皮肤科门诊迎来大量要求去痣的“患者”,痣真有这么恐怖吗?下面由专科医生跟您指点迷津。




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色素痣与黑素瘤的概念

色素痣是由痣细胞组成的良性新生物,又名痣细胞痣,细胞痣,黑素细胞痣等,是真皮黑素细胞的良性肿瘤。包括先天性和获得性色素痣,色素痣的发生与遗传及环境因素有关。环境中的紫外线照射是获得性色素痣的重要原因,其它如药物,外伤,激素水平改变,免疫抑制等。先天性色素痣病因不明,怀疑与胚胎发育过程中色素前体细胞原位基因突变有关。本病常见,几乎每人都有,随年龄增长数目增加。女性较男性多发,白人较黑人多发。根据痣细胞的分布部位,分为交界痣,混合痣和皮内痣。

黑素瘤即恶性黑素瘤:是一种黑素细胞来源的高度恶性肿瘤,多发生于皮肤,少数亦发生其他内脏器官,可由先天性或获得性良性细胞痣演变而来,也可从发育不良痣发展而成,也可新发。恶性黑素瘤的发生与多因素相关。恶性黑素瘤好发于浅肤色人种,白种人发病率高,而亚洲黄种人发病率最低。约8-14%恶性黑素瘤患者有家族史。创伤与刺激可使良性色素性皮肤病恶变,有统计资料显示10%-60%的恶性黑素瘤患者发病前有创伤史。过度紫外线照射在恶性黑素瘤的发生中占重要地位。此外机体的免疫状态也与黑素瘤发生相关。恶性黑素瘤好发于男性,男女之比3:2,且男性患者死亡率较高,多见于30岁以上的成人和老人。


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痣到底需不需要去除

专业的角度是除非怀疑恶变尽量不要动他。如果真的要去痣,需要皮肤科医生初步判断,一般小于3毫米的交界痣可以去除干净的才能动它。上面说过恶性黑素瘤很多是创伤刺激后恶变的,而去痣本身就是一种创伤刺激。所以对大多数痣我们可以跟他相安无事,你好我也好。但是,我内心有小鼓响咚咚,这个痣看上去不友好,像恶性黑素瘤,怎么办,不能坐以待毙呀!所以……


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怎么判断它是“好”痣还是恶性的“坏”痣

遵循ABCDE原则A.非对称Asymmetry B.边缘不规则Border irregularityC.颜色改变Color varation D.直径Diameter 皮损直径>6毫米或短时间明显长大E.变化Evolution 痣的大小形状颜色会发生变化。

望江县医院皮肤科医用电子皮肤镜影像系统检测,目前在皮肤行业中属于领先位置,对于疑似病例,皮肤镜很有帮助。皮肤镜被视为皮肤科医生的“听诊器”,可明显提高皮肤黑色素瘤诊断的准确性,当使用皮肤镜后仍不能明确的小黑斑,黑丘疹时,一定不要用激光或者冷冻药物腐蚀等治疗。如果不放心,应该完整切除做皮肤病理。

 皮肤镜诊断色素性皮疹采用两步法,第一步判定色素性损害是黑素源性还是非黑素源性,该步骤有7个不同等级的诊断标准,对于被判定为黑素源性的损害,将进人第二步,即判定这些损害是否为黑素瘤(常用三分测评法)

简单说明一下三分测评法的3个标准:

1.不对称性:在1-2条轴上皮肤镜色调和(或)结构发布不对称。

2.不典型网络结构:色素网络线条局限性增粗,呈不规则或混乱的分布。

3.蓝白结构:符合任何一项提示为恶性疾病。

望江县医院皮肤科成立35载,现有资深副主任医师1人、主治医生2人。科室拥有超脉冲点阵激光及二氧化碳激光、国内最先进的皮肤镜,以及微波治疗仪伍德氏灯等设备,目前对牛皮癣(中重度银屑病),特应性皮炎可以予生物制剂根除并长期控制不复发,能为大部分皮肤病患者提供高品质医疗服务。


皮肤科地址:门诊楼三楼


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